Personas coinfectadas HIV HCV en tratamiento con AAD e infecciones comunes

Personas coinfectadas HIV HCV en tratamiento con AAD deben tener especial atención a la aparición de infecciones comunes

De acuerdo con los resultados de un estudio publicado en el Journal of Viral Hepatology, en pacientes con infección por el virus de la hepatitis C / VIH (VHC) que reciben agentes antivirales orales de acción directa (AAD), las infecciones graves son relativamente comunes

El estudio incluyó participantes con coinfección por VIH / VHC que habían recibido combinaciones DAA totalmente orales (n = 848). Los investigadores realizaron una revisión retrospectiva de los eventos clínicos informados entre el inicio de los DAA y 12 meses después de la respuesta virológica sostenida a las 12 semanas.

En general, el 4,5% (n = 38) de los participantes informaron infecciones, lo que representa una incidencia de 4,6 infecciones por 100 personas / año. Desde el inicio, el tiempo medio de infección fue de 23 semanas. De los participantes con infecciones, el 13% (n = 5) murió; 4 tenían cirrosis. En los participantes con infecciones, la frecuencia de SIDA anterior fue del 54% (n = 21) en comparación con el 40% (n = 324) en los participantes sin infecciones ( P = .084). La mediana del recuento de células CD4 nadir en participantes con infecciones fue de 75 células / μL en comparación con 144 células / μL en participantes sin infecciones ( P = .047).

Los investigadores observaron infecciones asociadas a la inmunodepresión en el 1,1% (n = 9) de los participantes, todos los cuales habían suprimido la replicación del VIH durante la terapia antirretroviral.

“Cabe destacar que la reactivación de las infecciones relacionadas con la inmunodepresión en el contexto del tratamiento con regímenes AAD totalmente orales se produce en pacientes con infección por VIH controlada de otra manera”, escribieron los investigadores.

Estos resultados indican la necesidad de que los médicos clínicos consideren el riesgo de los pacientes de reactivaciones relacionadas con la inmunodepresión de infecciones latentes

Edición: Hepatitis 2000

Fuente:Intectous Disease

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