Investigadores asiáticos buscaron determinar la incidencia de depresión entre pacientes con hepatitis autoinmune y dilucidar su papel en la progresión de la AIH.
Evaluaron la depresión en 310 pacientes consecutivos que acudían a clínicas de AIH utilizando escalas clínicas y analizaron la correlación entre AIH y la progresión de la cirrosis .
Los investigadores complementaron estos hallazgos con información de otro estudio en el que se indujeron lesiones hepáticas crónicas y depresión causadas por estrés crónico impredecible en ratones colonizados con la microbiota de pacientes con trastorno depresivo mayor o controles sanos.
La tasa de depresión entre pacientes con AIH fue 3 veces (30.8%) más alta que la del grupo control (10.2%).
Los pacientes con AIH y depresión también tuvieron una tasa más alta de cirrosis, y los pacientes con depresión severa mostraron una respuesta deficiente al tratamiento. Los resultados del estudio en ratones mostraron que la depresión promovió la progresión de la cirrosis.
Además, el tratamiento con medicamentos antidepresivos resultó en una disminución de la lesión hepática.Otro hallazgo fue que los ratones trasplantados con la microbiota de pacientes con trastorno depresivo mayor exhibieron daño hepático más severo que aquellos trasplantados con la microbiota de los controles.
Conclusiones
Los investigadores concluyeron que "la depresión promovió la progresión de la cirrosis hepática en pacientes con AIH al alterar la estructura del microbioma intestinal".
Agregaron que la detección de la depresión podría ser un nuevo avance en el tratamiento de pacientes con AIH refractaria.
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Edición: Traduccción Hepatitis 2000
