Un estudio transversal entre personas con antecedentes de infección por el virus de la hepatitis C (VHC) encontró que la mayoría experimentaba el estigma asociado con un diagnóstico de VHC. Esto es una barrera importante y poco estudiada para el tratamiento y la eliminación del VHC.
Los investigadores encontraron puntuaciones de estigma similares entre las personas monoinfectadas por el VHC y las coinfectadas por el VIH / VHC, pero diferentes determinantes asociados con estas infecciones, según los resultados de un estudio publicado en el Journal of Viral Hepatitis .
Estrategia del estudio: estigma hepatitis C
Para investigar el estigma como una barrera para el tratamiento y la eliminación del VHC, se realizó un estudio transversal de 270 pacientes con antecedentes de infección por VHC que recibieron tratamiento en una clínica ambulatoria en Filadelfia desde julio de 2018 hasta mayo de 2019. El estigma se evaluó utilizando el VHC validado Escala de estigma, que fue adaptada de la Escala de estigma del VIH de Berger.
Los investigadores encontraron que el 95,5% de los participantes informaron haber experimentado estigma relacionado con el VHC, y que las puntuaciones medias de estigma no difirieron significativamente entre los participantes monoinfectados por VHC y los coinfectados por VIH / VHC ( p = 0,574).
Se observaron interacciones significativas entre el estado serológico del VIH y múltiples determinantes y se impulsó el análisis estratificado por estado serológico. El tratamiento previo contra el VHC sin cura, el género femenino, la etnia hispana / latina y algo de educación universitaria se asociaron significativamente con puntajes más altos de estigma del VHC entre las personas coinfectadas por el VHC / VIH.
Un ingreso anual que oscila entre $ 10,000 y $ 40,000 ( dólares)se asoció con puntajes de estigma significativamente más bajos. No se observaron asociaciones significativas entre los pacientes monoinfectados por VHC.
Limitaciones del estudio
Las limitaciones del estudio incluyeron el hecho de que solo los angloparlantes podían participar debido a que la Escala de Estigma del VHC no estaba disponible en otros idiomas.
También era poco probable que los modelos utilizados capturaran por completo la complejidad de cómo los factores identificados se cruzan en las experiencias de los pacientes con el estigma relacionado con la enfermedad.
Para abordar estas limitaciones, los investigadores del estudio sugieren más investigación cualitativa que complemente estos modelos.
Además, debido a la naturaleza transversal del estudio, No se pueden determinar las relaciones causales ni los cambios en las percepciones del estigma relacionado con el VHC a lo largo del tiempo o en las distintas etapas de la atención. Por lo tanto, se necesita investigación longitudinal para comprender mejor los cambios en el estigma a medida que los pacientes progresan en el tratamiento.
Conclusiones
Según los investigadores, este trabajo "demuestra que la mayoría de los pacientes infectados por el VHC experimentan algún grado de estigma relacionado con la enfermedad".
Los determinantes de este estigma son multifacéticos y difieren según el estado del VIH. Los investigadores creen que los hallazgos podrían tener implicaciones en el desarrollo de intervenciones específicas para reducir los daños del estigma y combatir la sindemia de VHC, VIH y opioides.
ReF:Determinants of stigma among patients with hepatitis C virus infection
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Edición y traducción: Hepatitis 2000
