La timosina alfa-1 con peginterferón alfa-2a/ribavirin de la hepatitis crónica que no responden al IFN / ribavirina C: un papel adyuvante?
Un Ciancio , Andreone P , Kaiser S , A Mangia , Milella M , Solà R , Pol S , Tsianos E , De Rosa A , Camerini R , R McBeath , Rizzetto M.
Fuente:
División de Gastroenterología de la Universidad de Torino, Italia.
Resumen
Este estudio se realizó para determinar si la respuesta añadiendo timosina alfa-1 al tratamiento estándar para el re-tratamiento de las infecciones de hepatitis C que no responden pueden mejorar la respuesta viral sostenida (RVS).
Los pacientes estudiados (n = 552) con infecciones de hepatitis C que no responden a la combinación de peginterferón alfa-2a o 2b con ribavirina (RBV) fueron aleatorizados a recibir peginterferón alfa-2a 180 mg / semana con RBV 800-1200 mg / día, más timosina de alfa-1 de 1,6 mg SC dos veces por semana (n = 275) o placebo (n = 277) durante 48 semanas.
Ochenta y ocho por ciento de los pacientes tenían el VHC de genotipo 1, el 6,6% de tipo 4, el 2,2% de tipo 2 y el 3,6% de tipo 3. Las tasas de RVS de la población por intención de tratar fueron similares entre los timosina alfa-1 y el placebo (12,7% frente al 10,5%, p = 0,407).
Entre los pacientes que completaron las 48 semanas de tratamiento, la tasa de respuesta virológica sostenida fue significativamente mayor en la timosina alfa-1 grupo en el 41,0% (34/83) en comparación con el 26,3% (26/99) en el grupo placebo (p = 0,048). No se observaron diferencias significativas entre los grupos de tratamiento en la incidencia de eventos adversos. La timosina alfa-1 parece desempeñar ningún papel en el tratamiento primario de la enfermedad.
Este estudio plantea la hipótesis de que la timosina alfa-1 puede tener un papel secundario terapéutica como coadyuvante en la prevención de recaídas en pacientes que lograron una respuesta virológica durante el tratamiento.
Ref: J Viral Hepat. 2012 Jan; 19 Suppl 1:52-9. doi: 10.1111/j.1365-2893.2011.01524.x. – Link al estudio completo (en inglés)
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