La situación en Argentina sobre los casos notificados de hepatitis infantil aguda grave, son estudiados por el Ministerio de Salud argentino según el comunicado recibido en la redacción de Hepatitis 2000 .La comunicación incluye un documento ( ver al final de la nota) sobre recomendaciones de vigilancia y actuación para los equipos de salud y para la población en general.
A la fecha y desde la implementación de la vigilancia el pasado 27 de abril de 2022, se han registrado en el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0) 18 notificaciones al evento hepatitis aguda grave de origen desconocido, de los cuales hasta el momento se clasificaron como probables 3 casos, 5 han sido descartados y 10 se encuentran en estudio.
Siendo que las hepatitis sin especificar no constituían hasta el momento eventos notificables, resulta necesario -para determinar si los casos están dentro de lo esperado recurrir a otras fuentes de información para lograr una comparación con años previos. Por ello y complementariamente al sistema de vigilancia montado para la actual situación, el Ministerio de Salud de la Nación se encuentra monitoreando otras fuentes de información como el SINTRA (Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante de la República Argentina), sin identificar hasta el momento un aumento de casos en este registro
Situación actual en el mundo
Hasta el 10 de mayo de 2022 se han reportado más de 348 casos probables en 21 países,incluyendo 26 niños y niñas que requirieron trasplante hepático, y quince países han informado 5 o menos casos.
El Reino Unido, donde se ha notificado la mayoría de los casos hasta la fecha, ha observado recientemente un aumento significativo de las infecciones por adenovirus en la comunidad (particularmente detectadas en muestras fecales de niños y niñas) tras los bajos niveles de circulación anteriores a la pandemia de COVID-19. Los Países Bajos también informaron un aumento simultáneo de la circulación de adenovirus en la comunidad
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De los 163 casos de Reino Unido se estudiaron 126 para adenovirus, y de ellos, tuvieron resultado positivo 91 casos. De 8 casos que requirieron trasplante en Inglaterra se testearon para adenovirus 7 de ellos y todos obtuvieron resultado positivo para este virus. En cuanto a SARS CoV-2 fueron positivos el 11.4% y un 3% habían tenido diagnóstico dentro de las 8 semanas previas.
Según el documento emitido por el ministerio de Salud de la Nación Argentina, la hepatitis es una inflamación del hígado que puede estar causada por virus, tóxicos, infecciones bacterianas, fenómenos inmunológicos, enfermedades de depósito, metabólicas, oncohematológicas, vasculares y obstructivas.
Síntomas habituales de una hepatitis aguda
Ictericia (coloración amarilla en la piel).
Coluria (Orina color “gaseosa cola”).
Hipocolia (decoloración de las heces).
Náuseas.
Vómitos.
Dolor abdominal.
Cansancio.
Diarrea.
Fiebre.
No siempre están presentes todas estas manifestaciones clínicas. Al examen físico, la mayoría de los casos presenta ictericia, pudiendo también evidenciarse hepatomegalia, que es un agrandamiento del hígado. El laboratorio muestra un aumento de transaminasas y habitualmente un aumento de bilirrubina a predominio directa.
Recomendaciones para la población ante la hepatitis infantil aguda grave
Lavarse con frecuencia las manos y siempre luego de ir al baño.
Evitar el contacto con personas enfermas.
Cubrirse al toser o estornudar.
Evitar tocarse ojos, nariz y boca.
Controlar y completar los esquemas de vacunación para la edad.
Estar alerta ante síntomas de hepatitis