Hepatitis C, después de la cura, se debe evaluar revacunación para hepatitis B

Las personas con hepatitis C que realizaron tratamiento exitoso, deben ser evaluadas para la revacunación para hepatitis B

Es sabido que las personas con hepatitis C , no siempre adquieren inmunidad contra la hepatitis B despues de la vacunación. Un estudio recientede Hennepin Healthcare en Minneapolis sugiere la revacunación contra la hepatitis B para quienes no responden, después de la cura de la hepatitis C

La hepatitis C es causada por un virus transmitido por la sangre que provoca inflamación del hígado. En este momento, no existe una vacuna eficaz contra la hepatitis C, aunque si existe un tratamiento efectivo no lo reciben todos los pacientes que lo necesitan. A nivel mundial, alrededor de 58 millones de personas tienen hepatitis C, con 1,5 millones de nuevas infecciones cada año.

La hepatitis B es una infección del hígado que se puede prevenir con la vacuna contra el VHB.

Estos virus pueden tener efectos a corto o largo plazo. Tener hepatitis B y hepatitis C juntas aumenta el riesgo de sufrir problemas graves como cirrosis hepática o cáncer. En ciertos lugares, contraer ambas infecciones es común y riesgoso. Los expertos recomiendan cambiar la forma en que los médicos manejan estos casos y realizar más pruebas para comprender el momento y la eficacia de la vacuna.

Los pacientes con el virus de la hepatitis C crónica (VHC) que no responden a la vacuna contra el virus de la hepatitis B (VHB) deben someterse a una revacunación después del tratamiento y la erradicación del VHC, según un estudio publicado on line en The Journal of Infectious Diseases .

Al observar que los pacientes con VHC crónico no responden a la vacuna contra el VHB con tanta eficacia como la población general, Jesse G. Powell, de Hennepin Healthcare en Minneapolis, y sus colegas examinaron si la revacunación después del tratamiento contra el VHC mejora la respuesta. Se reclutó a personas que no habían respondido previamente a la vacuna contra el VHB para la revacunación después de la erradicación del VHC.

Treinta y uno de los 34 pacientes inscritos se sometieron a pruebas de seguimiento de anticuerpos de superficie contra la hepatitis B (HBsAb) un mes después de completar la serie de vacunas. Los investigadores encontraron que 21 de los pacientes (67,7 por ciento) produjeron un HBsAb reactivo, ocho no reaccionaron y dos tuvieron resultados equívocos (25,8 y 6,5 por ciento, respectivamente). No se observaron diferencias significativas en la reactividad de HBsAb según edad, sexo, raza o presencia de fibrosis avanzada.

"Este estudio tiene amplias implicaciones para la salud pública en personas infectadas con hepatitis", dijo en un comunicado el coautor José Debes, MD, Ph.D., de la Universidad de Minnesota en Minneapolis.

“Se sabe que la vacuna contra la hepatitis B no es tan efectiva en personas con hepatitis C. Lo que no se sabía hasta ahora es que después del tratamiento de la hepatitis C la vacuna contra la hepatitis B parece ser más efectiva en esta población. Esto es importante ya que muchas de estas personas todavía corren el riesgo de contraer la infección por hepatitis B ”.

Fuente:
Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota

Referencia
Powell, JG y col. (2023)Revaccination for Hepatitis B in Previous Nonresponders Following Hepatitis C.

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