Embarazo , lactancia y hepatitis c

Embarazo y lactancia
¿Deben las mujeres embarazadas hacerse la prueba anti-VHC en forma rutinaria?

Las mujeres embarazadas no corren más riesgo de infectarse con el VHC que las mujeres que no están embarazadas.
El estudio para el HCV y HIV suele estar en los análisis de rutina de las primeras consultas en algunos países.
Si alguna mujer embarazada tiene factores altos de riesgo para la hepatitis C, no debe dejar de hacerse la prueba para el anti-VHC.

¿Cuál es el riesgo de que una mujer infectada con el VHC le transmita el VHC a su recién nacido?
Unos 5 de cada 100 bebés nacidos de madres infectadas con el VHC se contagian. Esto ocurre en el momento del parto, no hay aún tratamiento que pueda prevenir que esto ocurra , pero si un protocolo a seguir que ayuda a evitar el contagio. La mayoría de los bebés infectados con el VHC en el momento de nacer no tienen síntomas y viven normalmente durante su niñez. Se necesitan más estudios para determinar si estos niños tendrán problemas debidos a la infección al ir creciendo.
Existen tratamientos en investigación para estos casos . Los niños con niveles elevados de ALT (enzima del hígado) deben ser enviados a un especialista que esté familiarizado con el control de niños con una enfermedad relacionada con el VHC para su evaluación.

¿Se debe recomendar a una mujer con hepatitis C que no amamante?
No hay evidencia de que amamantar transmita el VHC. Las mujeres con el VHC deben considerar el dejar de amamantar si sus pezones están lesionados o sangran.

¿En qué momento se debe hacer la prueba a los bebés nacidos de madres con hepatitis C para ver si se infectaron al nacer?
Los niños no deben hacerse la prueba para el VHC antes de los 12 meses dado que existe la posibilidad de que el anti-VHC de la madre siga en su sistema hasta esta edad. Si desea hacerle la prueba antes de los 12 meses de edad, se puede hacer la PCR durante la primera visita regular del bebé entre el primer y segundo mes de edad o después.

Daniel Marín Delgado de Salamanca

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